Директору
Муниципального автономного учреждения
дополнительного профессионального образования
Костомукшского городского округа
«Центр развития образования»
С.Н. Ларькиной
от _________________________
_____________________________,
проживающего (ей) по адресу _________________________
______________________
тел. +7________________
Заявление
Прошу Вас принять сына (дочь)_______________________________________________
фамилия, имя, отчество заявителя

_______________________________________________________________________________
__________ года рождения, зарегистрированного (ой) по адресу _______________________
______________________________________________________________________________
Паспорт серия ______№__________ выдан _________________________________________
кем и когда

______________________________________________________________________________
на обучение в группу по образовательной программе профессиональной подготовки «Водитель
транспортных средств категории «В».
С режимом и графиком проведения учебных занятий согласен (на).
К заявлению прилагаю следующие документы свои и Обучающегося;
- копию паспорта (1 лист и прописка);
- копия СНИЛС;
- копия ИНН;
- 2 фотографии (3х4);
- медицинская справка.
Я, _________________________________________________, подтверждаю ознакомление со
следующими внутренними локальными актами учреждения:
1. С Уставом МАУ ДПО «ЦРО» ознакомлен (а) __________________________;
2. С копией Лицензии на осуществление образовательной деятельности (приложения) ознакомлена
(а) ______________________;
3. С Правилами оказания платных образовательных услуг ознакомлен (а) ___________;
4. С Положением о приеме, обучении и выпуске ознакомлен (а) ___________________;
5. С Правилами внутреннего распорядка обучающихся ознакомлен (а) ______________;
6. С Положением о персональных данных обучающихся ознакомлена и даю согласие на обработку
персональных данных ___________________;
7. С Положением о проведении внутреннего экзамена и внутренней аттестации обучающихся
ознакомлен (а) ____________ .

«___»_____________20_ года
___________________
Подпись

________________________
Расшифровка

Заявление принял (а) _______________ ________________________ __________________
Должность

Подпись

Расшифровка